哪些是肺癌高危人群和筛查对象?对此问题我们专门访问了西安京华中医医院肿瘤治疗中心主任李教授,李教授介绍肺癌高位人群如下:
1、吸烟者:吸烟指数大于30年包(或600年支,平均每天吸烟包数或支数乘以累计吸烟年数,例如:每天1包烟,已经吸了20年,吸烟指数为20年包或400年支,绝大多数一包烟为20支);比不吸烟者高大约20倍;
2、既往吸烟,戒烟年限小于15年;
3、二手烟暴露者;不是独立危险因素。
4、职业暴露者;主要包括8种与肺癌直接相关的物质:砷、铬、石棉、镍、镉、铍、硅和尾气;比无上述职业暴露者高1.59倍(美国人群研究结论)
5、残留氡气暴露;室内装修材料含此物质较多。
6、 既往其它癌患病史;既往患小细胞肺癌再换非小细胞肺癌的几率比正常人高3.5倍;接受胸部放疗者比正常人高13倍;接受烷化剂化疗者高9.4倍;患过淋巴瘤并接受烷化剂化疗者高4.2倍,接受5格瑞以上放疗者为高5.9倍;
7、肺癌家族史;1.8倍;尤其是有多个家族成员患癌或家族中有很年轻时就患癌成员;
8、肺部疾病史;主要是慢阻肺和肺纤维化。
9、接受激素治疗者。
另外美国NCCN推荐的需要接受肺癌筛查的高危人群:
1、年龄55-74岁、吸烟指数超过600年支的吸烟者或戒烟年限小于15年的既往吸烟者;
2、年龄超过50岁,吸烟指数超过400年支者。
但是,NCCN并没有推荐多长时间做一次螺旋CT来筛查肺癌,我个人认为1年一次比较适当。发现异常结节按照123原则处理较科学。更多详情,欢迎点击与我中心权威肿瘤癌症专家进行一对一在线咨询,或者拨打24小时咨询热线:029-84530560 进行垂询。
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