研究表明,化疗只能让30~40%的患者受益。在癌症患者的手术中,手术的成功与否是疾病根治的关键,术后化疗可以提高对化疗药敏感患者的生存率。在30~40%可以从化疗收益的患者中,只有5~15%的患者能不同程度的提高生存率。也就是说,在对术后患者大面积使用化疗药物时,只有很小一部分患者能从化疗的巨大痛苦中受益。一些医生对癌症术后患者常规进行化疗,是不可取的。而一些最新的临床技术应用可有效减少资源浪费。以肺癌为例,分子、基因的检测可以指导术后用药,靶向治疗可以有效地节省医疗资源,也可减轻患者的痛苦。建议医生对癌症患者术后进行基因检测,以选择后续治疗方法,对于阴性的检查结果,就不要轻易化疗。一些老年患者自身抵抗能力就差,如果再进行没有必要的化疗,会破坏他们自身正常的免疫力,往往得不偿失。正确使用最新的医学技术,也可以有效的节省医疗资源。
其实,好医生是会想问题的有心人。不会治疗就不能称之为医生而好医生应该是会想问题的有心人,既能在临床工作中发现问题、提出问题并解决问题。因为直接面对患者,医生最容易发现现有的治疗里存在什么问题,但是如果不去想、不思考,每个患者都按照一套方案来治疗,那么个人的医疗技术很难提高,并由可能给患者带来不必要的负担;而解决问题就是做科学研究的过程。医生与科学家的工作不一样,科学家专职做科研,医生的主职则是医疗服务,但是科研也是医生份内的事,因为它与临床工作密切相关;研究之后要学会总结,中国医生面对很多患者,相比其他国家医生而言是最有经验的医生。经过研究后总结经验,今后的治疗才可以做到最高效、最安全、最节省。
医学是复杂且随着时间不断发展变化的,条条框框的规定有必要,但仍要允许医生针对每个患者个体的不同,进行合理地调整。合理就是最好的节约,把有限的医疗资源用在真正需要的人身上。医生要从患者的健康需求出发,制定有针对性的、个体化的方案。和发达国家相比,没钱治病和支付能力较低的人在我国仍占大多数。因此,实施的检查和治疗方案还要考虑我国的卫生资源情况及患者的支付能力。但也不能一概而论,当医生高度怀疑某种疾病对患者的生命构成威胁时,可能会开具一些高技术先进的检查进行确诊,不能认为医生有错。因为无论贫贱与否,患者的生命是最重要的,早期诊断早期治疗,给每个生命以机会。
虽然社会保障不断完善,我国仍有很多患者因病致贫或为此倾家荡产,其中不乏大量的癌症患者。所以医生有义务让患者接受治疗前明白,即使用最先进的治疗方法,仍然只能维持一段时间的生命,不能完全治愈。出于人道主义精神,应该全力治疗晚期患者,但我认为应该把是否接受治疗的选择权交给患者。
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【接诊医生】:抗癌专家常年坐诊。
【就诊办法】:可来医院亲诊拿药,也可电话传真函诊邮购药品。
【医院地址】:陕西省西安市沣镐西路216号陕西西京中医药研究院京华中医医院(原西京中医医院)
【乘车路线】:西安火车站乘611路,市内乘:K630,631,712,711,604,521,101,202,302,720,612,300,405路等车到土门新市场站下车向东50米路南即到。
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