同样是吸烟,为什么有人会患癌症,有人却不会患?改变生活习惯对防癌的效果有多大?对此问题我们专门采访了中国工程院院士、中国医学科学院肿瘤医院病因与癌变研究室主任林东昕教授,为您详细解答。
记者:您是从事癌症病因研究的,能和我们讲讲人为何会患癌症吗?
林教授:这是一个非常复杂的问题。目前的研究认为,大多数癌症是环境因素引起的。但癌症与基因有很大关系。不过大家千万别误以为基因是天生的,会得癌症的人一生下来就会得癌症,我们完全没办法。因为带有明显遗传性的癌症仅约占癌症总数的10%,较明显的如brca1/2与乳腺癌关系密切,多数肿瘤的发生与我们人体的易感基因、环境应答基因的缺陷等有关,而这些给了我们很大的预防空间。如果能做到不吸烟、少饮酒、多运动、平衡饮食等,能在一定程度上避免启动癌症“开关”,让癌症基因“休眠”。
记者:有些人常说,谁谁吸烟喝酒几十年却很长寿,这是为什么?
林教授:解答这个问题,也是推动我做癌症研究的动力之一。为什么有人过度饮酒可能会患癌症,而有人却不会患癌症?同样是生活在癌症高发区,为什么有人得癌也有人不得?我们研究发现,这与是否携带易感基因有一定关系。拿食道癌来说,有多个基因变异与它关系密切。与没有携带易感基因的人相比,如果一个人体内携带有易感基因还经常饮酒的话,他患食道癌的风险会增加若干倍。有研究发现,有某些基因突变的人,如果平时吸烟或感染了肝炎病毒,更易患肺癌或肝癌。
我们确实能找出很多长期吸烟喝酒的人依然长寿的例子,但这些是个例,或许这些人遗传素质比较好,解毒能力比较强。从另一个角度看,如果这些人戒除了吸烟、酗酒的坏习惯,会更加健康、长寿。如果不知道自己体内有没有携带癌症易感基因,就只能尽可能避免那些会增加癌症风险的因素。不过即使一个人不携带易感基因,也要尽量避免不必要的风险因素,因为长期暴露于风险因素也是绝对有害的。我很看重基因检测将来在预防癌症中的作用,这能帮助你发现自己体内携带有哪些癌症易感基因,帮你更主动、更有针对性地预防癌症。但目前尚在研究阶段,离真正应用还有一段距离,不可盲目乱用。
记者:在您看来,人类有可能在未来攻克癌症吗?
林教授:我对未来还是乐观的。有人说把肿瘤搞清楚了,就把人类的生命本质也搞清楚了,可见肿瘤很复杂。癌细胞非常狡猾,它的基因在不断地变化以应对我们的治疗。
不过,若用发展的眼光看,科学家对癌症的认识在不断深入,有些癌症如乳腺癌等,已有很高的治愈率。当然,这需要好几代人的不懈努力,才可能完成。有可能我们能攻克它,也有可能它就是我们永远的“杀手”,维持人类的生死平衡。
记者:生活中,您是怎么预防癌症的?
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